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职业病劳动仲裁申请书范文

来源:www.hfsanfa.com 时间:2024-06-12 01:32:15 作者:正直仲裁网 浏览: [手机版]

职业病劳动仲裁申请书范文(1)

申请人信息

姓名:张三

  性别:男

  年龄:35岁

  ***号码:123456789012345678

联系电话:12345678901

  住:某市某区某街道123号

  所在公司:某公司

职务:通工人

  工作时:2010年1月至

申请事由

  本人在某公司工作期,长期从事金属加工工作,每天需要接触大量的金属粉尘和化学物质,钨、钴、铬等来源www.hfsanfa.com。由于公司没有供足够的防护设备,导致本人患上了职业病——尘肺病,已经响到了本人的身体健康和工作能力gyJ

申请要求

1.公司应承担本人的医疗费用和护理费用;

  2.公司应承担本人的工伤赔偿金;

3.公司应加强职业病防护,确保员工的身体健康正 直 仲 裁 网

申请理由

1.根据《中华人民共和国职业病防治法》第二十六条规定,用人单位应当为从业人员劳动防护用品和设施,并对从业人员进行职业健康检查正直仲裁网www.hfsanfa.com。本人在公司工作期,公司未能供足够的防护设备,也未对本人进行职业健康检查,导致本人患上了职业病正.直.仲.裁.网

  2.根据《中华人民共和国劳动法》第四十四条规定,用人单位应当保障劳动者的劳动安全和健康,采取必要的施预防职业病正~直~仲~裁~网。本人在公司工作期,公司未能采取必要的施预防职业病,导致本人患上了职业病正直仲裁网

证据材料

  1.本人的职业病诊断证明书;

  2.本人的医疗费用和护理费用收据;

  3.公司的安全生产录和职业健康检查正~直~仲~裁~网

申请人

  申请人:张三

日期:20XX年XX月XX日

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